第481章 超越极限 (第3/3页)
不关闭,盖上无菌膜,送进ICU。胳膊上的止血带勒了一个多钟头,送走之前,还得给肱动脉放一根临时分流管,先恢复血流。
孩子的身体承受不住一台从头做到尾的大手术,今晚先止血、保命。等他在ICU里恢复体温,凝血也好转了,再推回来完成後面的手术。
器械护士用镊子夹起弯盘里那片铜皮,把老花镜拉回鼻梁上,凑到无影灯底下端详。
铜皮一侧有一道斜向的擦痕,里面嵌着少许发白的碎渣。
麻醉医生挂上一袋新血,回头说道,「我说子弹大概卡在肝里,你当时一句话也没
说。说真的,第二次没找到,我连出去怎麽跟他爸妈开口都想好了。
「还有第三处。」林恩说。
伊莱停下填纱垫的手。「超声明明看见腹腔积血了。我一直等着你叫我开腹,先压住肝脏,你却等到心脏重新跳起来才让我开。还有第一次夹下腔静脉,下钳之前,你的手指在那截血管上停了一下。我以为你只是在找下钳的位置。」
「第二次下钳的位置,也得找好。」
伊莱盯着他。「你什麽时候就知道了?」
在急诊门口,林恩能看到的情况很有限。
胸口有一个弹孔,後背找不到出口。超声显示心包里有血,腹腔里也有血。子弹穿过膈肌,仍然留在体内。
左臂那颗子弹打碎了骨头,还能从另一侧穿出去。同一把枪射出的子弹,威力小不了O
凭着「创伤弹道学·高级」,他能一段段推演子弹穿过身体的路径。心脏,膈肌,肝脏。肝脏是实心的,会消耗掉大部分冲劲,剩下的仍够让子弹穿出肝脏背面,撞上紧贴脊柱的下腔静脉。
推演到这里,这台手术最坏的可能就摆在了林恩面前。从急诊门口起,他就按这个可能安排好了後面的每一步。
起初,他以为孩子中枪时弯着腰,子弹才会一路向下。弹孔四周的擦伤环却一样宽,与这个猜测不符,他便记下了这个疑点。
直到开胸後,看见第五根肋软骨上的豁口,他才明白过来。子弹撞上肋软骨,改变了方向,一路翻滚着前进,冲劲消耗得更快,也更容易停在血管壁上。
他修正过对子弹转向原因的判断,推算出的最终位置,从急诊门口起就没有变过。
急诊开胸走左侧肋间,能够处理心脏,却够不到心脏下方那一小截下腔静脉。心包切开後,心脏一旦恢复有力的搏动,就可能顶掉堵住血管的子弹。真在抢救室里发生这种事,子弹顺着血流漂向心脏,他连阻拦的余地都没有。
所以他宁可冒险上电梯。孩子的心脏还能撑几分钟,电梯只需要一分钟。
他让手术室提前接通胸骨锯的电源。从胸骨正中劈开,才能充分暴露心脏下方那截下腔静脉。这是拦住子弹的最後一个位置,今晚需要在这里下两次钳子。第一次下钳之前,他就用指腹仔细摸过这段血管。
在急诊门口,他原本打算缝合心脏时,让伊莱开腹压住肝脏。上了手术台,他把这一步推迟到了最後。腹部保持闭合,绷紧的肚皮就像一块大纱垫,帮着压住破口和堵在上面的子弹。在心脏破口补好、恢复跳动之前,谁去碰肝脏,都可能把子弹推进心脏。
子弹松脱後,先查能迅速确认的位置,再清除血块深入探查:清血块之前,先启动爆
发技能。三个位置该按什麽顺序找,他也早有安排。
他没能预料到铜皮会剥落,更没料到铅芯掉进血管时,恰好赶上心脏吸血最有力的那一刻。
要是子弹整颗掉在血块里,一百五十秒绰绰有余。
能预先考虑的,他都做了准备。多出来的这些麻烦,靠着无数个深夜练出来的三十秒,加上今晚强撑的那几秒,才终於处理完。
两点四十一分。
布伦南仍坐在自家厨房的餐桌前,睡衣外随意披着一件外套。视频会议早就结束,笔记本电脑上还开着那两份声明稿。
布伦南反覆读了几遍,越看越觉得不妥。
胸口中枪,心包填塞,救护车还来回折腾了一趟,懂医学的人都说几乎没希望。他只是市长的幕僚,不懂医学,心里却反覆冒出同一个念头。那个孩子会活下来。
他管这个叫直觉。
这份直觉,是过去一件件事情积累起来的。
布伦南拿起手机,点开和林恩的对话框。
他这才发觉,从头到尾,他替林恩考虑的,都只有孩子活下来的情形。
希望一号手术间里,巡回护士兜里的手机亮了一下。
林恩靠着手术台,眼皮沉重得几乎睁不开。
视野角落里,那行系统提示仍在闪烁。刚才疼得眼前发黑,接着又要盯着伊莱缝针,上面的字母,他一个也没来得及看。
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